距离初级护师主管护师考试26天，距离护考还有40天，闭上眼睛倒计时一下，30天，20天，10天.......1天，进入考场！！！你准备好了吗？
护士历年考题必做题
1、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查
A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度
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答案：A解析：丙酸睾酮使身体呈现某些男性化特征（如毛须增多、声音变粗、痤疮、女性闭经等），这些副作用于停药后短期内会全部消失，不会影响药物治疗的效果和注射部位，是护士在日常护理中需要观察和注意的，不是注射前首先检查的内容（BC错）；皮肤黏膜出血，口唇、甲床苍白是贫血的一般表现，观察口唇、甲床的苍白程度是日常病情观察的内容之一（DE错）；丙酸睾酮：该药物为油剂，需深层注射；由于吸收慢，注射部位易发生肿块，要经常检查注射部位，发现肿块要及时理疗（A对）。
2、患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性（急性型）血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的
A、骨髓象巨核细胞比例B、血小板计数C、红细胞计数D、白细胞计数E、血红蛋白含量
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答案：B解析：为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的血小板计数，预防脑出血，血小板计数＜20×/L时应警惕脑出血，便秘、剧烈咳嗽会诱发脑出血，故便秘时要用泻药或开塞露，剧咳者可用镇咳药（B对）。
3、患者，女，28岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是
A、必须调换工种B、坚持饭后服药C、避免到人多聚集的地方D、注意自我病情监测
E、若无新发出血可自行停药
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答案：E解析：特发性血小板减少性紫癜患者服用糖皮质激素治疗时，应告知患者必须按医嘱、按时、按剂量、按疗程用药，不可自行减量或停药，以免加重病情（E错，为本题正确答案）；特发性血小板减少性紫癜病人应适当限制活动，预防各种外伤和感染，患者为印刷厂彩印车间工人，调换工种和避免到人多聚集的地方都可以有效地减少外伤和感染的发生（AC对）。饭后服用糖皮质激素可有效减少对胃黏膜的损伤（B对）；患者应注意自我病情监测，有问题及时就医检查（D对）。
4、关于新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是
A、保管患儿衣物时勿放樟脑丸B、保持患儿大便通畅C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养D、红细胞G6PD缺陷的患儿，忌食蚕豆E、有后遗症的患儿，给予健康治疗和功能锻炼
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答案：C解析：关于新生儿黄疸，母乳性黄疸的患儿，母乳喂养可暂停1～4日，或改为隔次母乳喂养，黄疸消退后再恢复母乳喂养，而非完全中断母乳喂养（C错，为本题正确答案）。樟脑丸可诱发溶血，故保管患儿衣物时勿放樟脑丸（A对）；保持患儿大便通畅，如有胎粪延迟排出，应给予灌肠处理（B对）；红细胞G6PD缺陷的患儿，应忌食蚕豆及其制品（D对）；有后遗症的患儿，应给予健康治疗和功能锻炼（E对）。
新生儿，女，出生第5天，因全身冰冷、拒奶24小时入院。查体：T35°C，反应差，皮肤呈暗红色，心音低顿，双小腿皮肤如硬橡皮样，脐带已脱落。
5、最可能的诊断是
A、新生儿水肿B、新生儿红斑C、新生儿寒冷损伤综合征D、新生儿败血症E、新生儿皮下坏疽
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答案：C解析：患儿全身冰冷、拒奶24小时，反应差，皮肤呈暗红色，心音低顿，双小腿皮肤如硬橡皮样是典型的新生儿寒冷损伤综合征的表现。
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6、新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗应首选的抗生素是
A、庆大霉素B、头孢呋辛C、林可霉素D、青霉素E、阿米卡星
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答案：D解析：新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，可首选用：青霉素（D对）。
7、患儿，女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，家长接其出院。护士应给予正确指导是
A、培养良好的生活习惯B、训练按时排便C、及早添加辅食D、预防感染E、预防外伤
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答案：D解析：早产儿抵抗力低下，出院后应注意预防感染发生。
8、一足月儿，产钳术娩出，有窒息史。生后第2天出现嗜睡、拒乳、阵发性青紫及呼吸暂停、前囟门饱满，拟诊为新生儿颅内出血，应做下列哪项辅助检查
A、头颅CT检查B、血生化C、X线检查D、血常规E、大小便常规
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答案：A解析：头颅CT是证实颅内出血部位和出血程度的有效手段。对于硬膜下出血、后颅凹出血、蛛网膜下腔出血和某些脑实质的损害，CT的诊断价值优于超声。
9、患者，男性，62岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是
A、禁食、胃肠减压B、半卧位C、止痛药止痛D、针刺穴位E、肛管排气
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答案：A解析：患者肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，此时应持续胃肠减压，以减轻腹胀（A对）。
10、患者，男性，38岁，饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时，伴反复恶心，呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首要的护理措施是
A、平卧位B、禁食C、口渴时可饮水ml/dD、症状消失后即可恢复普通饮食E、疼痛明显时可口服阿托品
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答案：B解析：根据患者表现，可能诊断为急性胰腺炎，该病首要的护理措施为禁食、禁饮。
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初级护师历年考题
1、题干：真题-J慢性肺心病发病的关键环节是
A、气管阻塞B、肺泡膨大C、右室肥大D、肺动脉高压E、右房肥大
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答案：D解析：慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心负荷加重，以致右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病，主要是由慢支并发阻塞性肺气肿引起，因此慢性肺心病发病的关键环节是肺循环阻力增加导致的肺动脉高压（D对ABCE错）。
2、题干：真题-J慢性肾衰竭贫血的最主要原因是
A、铁缺乏B、促红细胞生成素缺乏C、叶酸缺乏D、营养不良E、消化道出血
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答案：B解析：慢性肾衰竭是各种慢性肾实质疾病进行性发展的最终结局，主要表现为肾功能减退，代谢产物潴留引起全身各系统症状，水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的一组临床综合征，贫血是慢性肾衰竭患者常有的症状，为正色素性正细胞性贫血，主要是由于红细胞生成素的生产减少，同时伴有缺铁，营养不良，出血等因素可加重贫血（B对ACDE错）。
3、题干：真题-J原发性肾病综合征的主要病因是
A、遗传因素B、过敏因素C、免疫因素D、理化因素E、感染因素
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答案：C解析：原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病，如急性肾炎、急进性肾炎、肾性肾炎等疾病过程中发生的肾病综合征，临床表现主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿，肾炎性肾病患儿的肾组织中可见免疫球蛋白和补体成分沉积，提示与免疫病理损伤有关（C对ABDE错）。
4、题干：支气管哮喘反复发作的因素是
A、缺氧B、感染C、免疫缺陷D、精神紧张E、气道变应性炎症
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答案：E解析：支气管哮喘（简称哮喘）是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症，使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起广泛的、可逆性气道阻塞，气道变应性炎症是哮喘的基本特征，直接损伤气道上皮，上皮神经末梢裸露，引起气道高反应性，使哮喘反复发作，难以缓解（E对ABCD错）。
5、题干：真题-J与1型糖尿病发病无关的病毒是
A、流感病毒B、柯萨奇病毒C、巨细胞病毒D、风疹病毒E、ECHO病毒
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答案：A解析：流感病毒可引起人、禽、猪、马等多种动物感染，是人流感、禽流感、猪流感等人与动物疾病的病原，与1型糖尿病发病无关（A错，为本题正确答案）；1型糖尿病主要是由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，绝大多数是自身免疫性疾病，遗传因素和环境因素共同参与其发病，与之相关的病毒包括风疹病毒、埃可（ECHO）病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒和巨细胞病毒等，病毒感染可直接损伤β细胞并且暴露其抗原成分，启动自身免疫反应（BCDE对）。
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