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年初级护师考试专业知识真题及

来源:简爱 时间:2021/11/18

51.患者女,60岁。甲状腺肿大20年,下列与压迫邻近组织无关的症状是

  A.呼吸困难

  B.吞咽困难

  C.头面部瘀血

  D.咳粉红色泡沫痰(√)

  E.声音嘶哑

  52.某产妇夏季自然分娩一足月新生儿。产后2天,用厚包被包裹婴儿,母乳头凹陷,未进行人工喂养。现该新生儿出现多汗,体温39℃。首先考虑的是

  A.新生儿肺炎

  B.新生儿脐炎

  C.新生儿败血症

  D.新生儿免疫功能不全

  E.新生儿脱水热(√)

  53.患儿女,6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜,伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性,外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常,骨髓检查正常。最可能的诊断是

  A.过敏性紫癜(√)

  B.血友病

  C.弥漫性血管内凝血(DIC)

  D.风湿性关节炎

  E.特发性血小板减少性紫癜

  54.某新生儿,出生1分钟Apgar评分为3分,首要的抢救措施是

  A.人工呼吸

  B.胸外按压

  C.清理呼吸道(√)

  D.5%碳酸氢钠脐静脉注入

  E.保暖

  55.28岁孕妇,妊娠35周,胎膜早破12小时收入院。产科检查:LOT,未入盆,胎心率次/分。对该孕妇护理措施错误的是

  A.绝对卧床休息

  B.取半坐卧位(√)

  C.密切观察生命体征变化

  D.保持外阴清洁

  E.按医嘱给予抗生素

  56.女性,30岁。自然分娩一女婴,产后2日护士发现会阴侧切伤口红肿,局部湿热敷宜选择的溶液是

  A.75%酒精

  B.5%碘伏

  C.2%碘酊

  D.50%硫酸镁(√)

  E.1:高锰酸钾

  57.女婴,4个月。足月顺产。护士在家访时,为预防小儿营养性缺铁性贫血,应重点指导家长

  A.母乳喂养

  B.添加鱼肝油

  C.服用铁剂

  D.添加蛋黄(√)

  E.添加水果

  58.患儿男,9岁。智力低下,既往有“癫痫”病史。发作时出现强烈的点头、屈体样动作,持续此姿势5~8秒,常摔伤头部,伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是

  A.肌阵挛发作

  B.强直性发作

  C.复杂部分性发作

  D.全面性强直-阵挛发作

  E.发作性睡病

  59.患者女,32岁。寒战、高热、尿频、尿急、腰痛3个月。镜检:尿白细胞5个/高倍视野,初步诊断为

  A.肾结核

  B.急性肾盂肾炎(√)

  C.急性肾小球肾炎

  D.慢性肾炎急性发作

  E.慢性肾小球肾炎

  60.患者男,35岁。走路不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约30分钟,醒后头痛,恶心,50分钟后,再次昏迷,该患者最可能是

  A.脑震荡

  B.脑挫伤

  C.脑裂伤

  D.脑内血肿

  E.硬脑膜外血肿(√)

61.患者女,40岁。咳嗽10余年,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,3天前突然咯血ml,查体:心肺无明显阳性体征,X线胸片示双肺下野肺纹理增多。最可能的诊断是

  A.慢性支气管炎

  B.慢性肺脓肿

  C.支气管肺癌

  D.支气管内膜结核

  E.支气管扩张症(√)

  62.患者男,22岁。一天前鼻尖处长疖,该患者不应

  A.休息

  B.挤压患处(√)

  C.外敷鱼石脂膏

  D.应用抗生素

  E.湿热敷

  63.患者男,50岁。咳嗽,咳白色泡沫痰5个月,胸痛半个月。X线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查提示不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.1cm,支气管纤维镜检查确诊为鳞癌,行全肺切除术。术后第一天,BP/75mmHg,P86次/分,R20次/分,T37.5℃,尿量正常。以下护理措施中正确的是

  A.保持胸腔引流管畅通,使之呈全程开放状态

  B.侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍

  C.控制钠盐摄入,24小时补液量应控制在ml以内,速度20~30滴/分

  D.术后前3天以卧床休息为主,以预防引流管滑脱

  E.出院前告知患者,出院后不必再进行呼吸运动锻炼

  64.患者女,24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热。其首优护理诊断是

  A.体温过高

  B.皮肤完整性受损(√)

  C.有感染的危险

  D.相关知识缺乏

  E.思维过程改变

  65.患者男,7个月。发热、咳嗽5天,呕吐2天,抽搐1天。嗜睡,前囟饱满,双肺少许细湿啰音,克氏征(-)、布氏征(-)。血白细胞17×/L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.34;脑脊液混浊,白细胞×/L,中性粒细胞为多,蛋白质2g/L,糖2.3mmol/L,氯化物mmol/L。最可能的诊断是

  A.化脓性脑膜炎(√)

  B.病毒性脑膜炎

  C.结核性脑膜炎

  D.中毒性脑病

  E.脑性瘫痪

  66.患儿男,8个月。室间隔缺损,因咳喘3日收治,半小时前患儿突发面色灰白,烦躁不安,呼吸困难,心率次/分,呼吸60次/分,肝脏肋下可触及。最可能的原因是

  A急性呼吸衰竭

  B急性心力衰竭(√)

  C肺水肿

  D病毒性心肌炎

  E急性重型肝炎

  67.患者女,65岁。晨练时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛,活动受限遂来院就诊。查体:右腕部明显肿胀畸形,活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形,正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是

  A.腕骨骨折

  B.Colles骨折(√)

  C.Smith骨折

  D.孟氏骨折

  E.盖氏骨折

  68.患儿男,18个月。多汗、烦躁。查体:方颅、鸡胸、“O”型腿。实验室检查示血钙、磷均低。最可能的诊断是

  A.佝偻病初期

  B.佝偻病极期(√)

  C.佝偻病恢复期

  D.佝偻病后遗症期

  E.先天性佝偻病

  69.患者女,27岁。心脏病病史8年,37周妊娠,剖宫产一活男婴。现术后2小时,产妇心率次/分,床上翻身即感胸闷、气短。护理措施中不正确的是

  A.严密监测生命体征

  B.限制静脉输液滴速

  C.吸氧

  D.无盐半流质饮食(√)

  E.及时回乳

  70.初产妇,孕1产0,25岁。骨盆外测量正常,临产10小时,肛查:宫口开大9cm,胎先露S2+,宫缩时出现胎心下降达次/分,宫缩后不能迅速恢复。处理正确的是

  A.不予干涉,等待自然分娩

  B.催产素点滴加强宫缩

  C.立即产钳助娩

  D.立即剖宫产(√)

  E.给予温肥皂水灌肠,刺激宫缩

  71.患者女,35岁。单位查体可疑子宫肌瘤,到医院就诊。妇科检查:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物,质地较硬。此患者的子宫肌瘤最可能是

  A.肌壁间肌瘤

  B.黏膜下肌瘤

  C.浆膜下肌瘤(√)

  D.子宫颈肌瘤

  E.阔韧带肌瘤

  72.患儿男,7个月。因肺炎住院,应用抗生素治疗2周,近2日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物,不易擦去,考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是

  A.用5%碳酸氢钠溶液口腔护理(√)

  B.局部可涂制霉菌素

  C.涂药前应先清洗口腔

  D.食具等用后应煮沸消毒

  E.护理患儿前后应洗手

  73.患者女,43岁。铁钉刺伤足底8小时,伤口约10cm,入院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,下列处理正确的是

  A.冲洗、消毒后包扎

  B.清创后不予包扎

  C.创后一期缝合

  D.清创后油纱条填塞

  E.清创后注射破伤风抗毒血清(√)

 (74~75题共用题干)

  患者男,39岁。因阵发性腹痛、呕吐6小时,以“肠梗阻”入院。患者烦躁,面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱,血压90/70mmHg.

  74.患者可能发生的酸碱失衡为

  A.代谢性酸中毒

  B.呼吸性碱中毒

  C.代谢性碱中毒(√)

  D.呼吸性酸中毒

  E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

  75.护理措施不正确的是

  A.吸氧、输液

  B.仰卧中凹卧位

  C.置热水袋热敷(√)

  D.监测中心静脉压

  E.测尿量

  (76~77题共用题干)

  患者男,41岁。因车祸伤致颅内血肿,深昏迷,脑疝形成。实施颅内血肿清除,去骨瓣减压手术,术中输血ml,术后入ICU,患者出现皮肤紫斑,切口部位有出血。

  76.应首先考虑的诊断是

  A.弥漫性血管内凝血(DIC)(√)

  B.多器官功能衰竭

  C.肾功能衰竭

  D.呼吸功能衰竭

  E.循环功能衰竭

  77.在抢救过程中应及时使用

  A.止血剂

  B.抗生素

  C.升压药

  D.抗凝剂(√)

  E.利尿剂

  (78~79题共用题干)

  患者女,2岁。发热、盗汗,食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影,结核菌素试验阳性。

  78.该患儿正确的诊断是

  A.浸润性肺结核

  B.急性粟粒型肺结核(√)

  C.支气管淋巴结核

  D.原发性肺结核

  E.结核性胸膜炎

  79.该患儿抗结核治疗的时间至少是

  A.6个月(√)

  B.9个月

  C.1年

  D.1年半

  E.2年

  (80~83题共用题干)

  患者男,50岁。确诊乙型肝炎20年,长期需要家人照顾其生活起居,今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院,查体:全身散在皮肤紫癜,腹部胀痛,叩诊移动性浊音阳性,肝脏触诊质硬有结节感,边缘较薄,无压痛。实验室检查:ALT(GPT)显著升高,AFP正常。

  80.最可能的诊断是

  A.酒精性肝病

  B.肝硬化(√)

  C.原发性肝癌

  D.结核性腹膜炎

  E.腹腔内肿瘤

  81.若该患者腹水诊断明确,每日摄入的钠盐应控制在

  A.1~2g/d(√)

  B.2~3g/d

  C.3~4g/d

  D.4~5g/d

  E.5~6g/d

  82.若该患者入院第3天早饭后感腹胀不适,并呕吐咖啡渣样液体,随即出现乏力、皮肤湿冷。测BP80/50mmHg,HR次/分。则该患者目前首要的护理问题是

  A.体液不足

  B.焦虑

  C.活动无耐力

  D.营养失调:低于机体需要量

  E.潜在并发症:休克(√)

  83.为了早期预防患者肝性脑病的发生,最应该采取的护理措施是

  A.指导患者禁烟、戒酒

  B.积极补充血容量

  C.清理消化道内积血(√)

  D.放腹水时严格无菌操作

  E.给予高热量、高蛋白、易消化的饮食

  三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  (84~86题共用备选答案)

  急症手术行胆总管引流

  急症手术行腹腔引流

  胆囊切除

  胆囊造瘘

  给与解痉止痛

  84.慢性胆囊炎需要(E)

  85.急性重症胆管炎需要(A)

  86.坏疽性胆囊炎胆囊穿孔,病情危重需要(B)

  (87~88题共用备选答案)

  A.2年

  B.3年

  C.4年

  D.5年

  E.5年以上

  87.葡萄胎的随访时间是(A)

  88.子宫颈癌术后随访时间是(E)

  (89~91题共用备选答案)

  A.母婴传播

  B.空气传播

  C.虫媒传播

  D.血液传播

  E.粪-口传播

  89.中毒型细菌性痢疾的传播途径是(E)

  90.麻疹的主要传播途径是(B)

  91.流行性乙型脑炎的传播途径是(C)

  (92~94题共用备选答案)

  A.胃十二指肠穿孔

  B.急性结石性胆囊炎

  C.急性胰腺炎

  D.急性阑尾炎

  E.急性机械性肠梗阻

  92.墨菲征阳性见于(B)

  93.腹部平片查见膈下游离气体见于(A)

  94.听诊腹部高调肠鸣音见于(E)

  (95~97题共用备选答案)

  贫血

  出血

  发热

  脾大

  淋巴结肿大

  95.常为急性白血病病人的首发症状是(A)

  96.常见慢性淋巴细胞白血病首发体征是(E)

  97.慢性粒细胞白血病病人最显著的体征是(D)

  (98~题共用备选答案)

  面色苍白、大汗、四肢湿冷

  头部温度高,体温基本正常

  面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色

  早期多汗,体温可达40℃以上,继而无汗干热

  皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常

  98.属于CO中毒的临床表现是(C)

  99.属于热射病的临床表现是(D)

  .属于日射病的临床表现是(B)

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